Kūdikių apnėja, kaip gydyti vaikų knarkimą?
Kai kurie maži vaikai knarkia ir, paprastai, tėvai, kurie ją aptinka, linkę manyti, kad tai yra dėl šalčio ar pernelyg didelių nosies šnervėse. Tačiau už knarkimo gali būti kažkas daugiau. Tiesą sakant, knarkimas yra pagrindinis sutrikimo, vadinamo obstrukcine miego apnėja, požymis, todėl, jei yra įtarimų, kad vaikas gali nukentėti nuo šio sutrikimo, turėtumėte jį kreiptis į gydytoją.
Vaikai, kuriems yra apnėja, miego metu dažnai dažnai naktį kvėpuoja. Šios apnėjos yra gaminamos didinant tonzilių ir adenoidinių audinių ar augalų dydį, kuris, uždegus, susiaurina viršutinį kvėpavimo taką ir netgi pertrauka per naktį.
Šio sutrikimo dažnis nėra aiškus, tačiau ekspertai sutinka, kad kūdikių apnėja paprastai pasireiškia nuo 2% iki 3% vaikų, tarp skirtingų lyčių.
Kokios yra vaikų apnėjos atsiradimo priežastys?
Kūdikių apnėja dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus pradžioje ankstyvuoju kvėpavimo takų vystymosi laikotarpiu, tačiau yra sąlygų, kurios gali paskatinti kentėti ir gali sukelti įžvalgų dėl galimo sutrikimo pradžios.
Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti kūdikių apnėjos atsiradimą, yra:
- Padidėjęs tonzilių ir adenoidų augimas
- nosies užsikimšimas
- Įgimtos anomalijos, pvz., Vaikų su Dauno sindromu atveju
- Nutukimas
- Skrandžio refliuksas
- Neurologinės ligos
Kokie yra vaikų apnėjos simptomai?
Be pirmiau minėto knarkimo, tėvai turėtų būti budrūs, kad nustatytų, ar vaikas naktį kvėpuoja (apnėja), mieguistumas, mieguistumas, burnos kvėpavimas, prakaitavimas, neįprastos pozos, enurezė (nekontroliuojamas šlapinimasis) arba dantų vystymosi pokyčiai.
Jūs taip pat galite aptikti kai kuriuos požymius per dieną, pvz., Pernelyg didelę ir nuolatinę miegą, bruxizmą (įtempti ar šlifuoti dantis), rytinius galvos skausmus, nuovargį ir mieguistumą, agresiją, hiperaktyvumą, gomurio deformaciją, dėmesio stoką ar prastą mokyklos efektyvumą. ,
Be to, naktiniai desaturacijos sutrikimai (deguonies trūkumas kraujyje), kurie atsiranda dėl šio sutrikimo, yra kenksmingi vaikams, nes jie visapusiškai vystosi. Pavyzdžiui, yra tyrimų, kurie rodo širdies ir kraujagyslių anomalijas, susijusias su apnėjais, taip pat nepilnamečius, turinčius didelį diastolinį kraujospūdį, ir netgi ekspertus, kurie kalba apie vėlavimą vaiko augimui.
Vaikų apnėjos ir knarkimo gydymas
Kaip chirurginė galimybė atliekama adenotonsillectomy, ty adenoidų (augalų) ir tonzilių pašalinimas, kuris yra standartinė terapija ir efektyviausias. Tai yra intervencija, kuri išsprendžia kvėpavimo sutrikimus ir naktinius simptomus 75% vaikų be kitų sutrikimų.
Tačiau yra ir kitų chirurginių procedūrų, tokių kaip:
- žandikaulių chirurgija, daugiausia dėl apsigimimų, pvz., Dauno sindromo savybių arba nosies pertvaros pokyčių
- Tracheotomija, kuris naudojamas labai ekstremaliais atvejais ir kai kitos intervencijos nepavyko
Vaikų apnėjos ir vaikų knarkimo gydymo galimybės
Kai standartinė terapija yra kontraindikuotina arba po adenoidų ir tonzilių pašalinimo nėra pagerėjimo, specialistai gali pasirinkti techniką, vadinamą nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų slėgiu (žinomas kaip prietaisas (CPAP), kuris atliekamas kompresoriumi ir kaukė.
Šis gydymas yra tinkamo ir nuolatinio spaudimo viršutiniuose kvėpavimo takuose taikymas, kad jie išliktų visada atviri, kad apnėjos būtų pašalintos ir sumažėja knarkimas, todėl vaikas gali nuolat kvėpuoti ir grįžti į sveikos miego būklę ir remontininkas.
Taip pat rekomenduojama gydyti nuo nosies užgulimo kortikosteroidais arba anticongestyvais; reeducate vaiką turėti gerą miego higieną, nes miego stoka didina kvėpavimo takų ar antacidinių vaistų, pvz., protonų siurblio inhibitorių, blokavimą tam tikrais atvejais, kad sumažintų skrandžio rūgštį.
Pablo Ortiz, Madrido La Milagrosa ligoninės Otorinolaringologijos tarnybos vadovas
